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Paziente di 67 anni per episodi di dolore addominale veniva sottoposto prima a ecografia addome con riscontro di voluminosa lesione ipoecogena tra il lobo epatico e il corpo del pancreas e successivamente a Tc addome con m.d.c che confermava lesione di circa 80 X 70 mm, indissociabile dall’antro gastrico e sospetta per GIST. Eseguita eco endoscopia che escludeva continuità tra la lesione, ipoecogena e a margini definiti, e la parete dello stomaco, con iperenhancement in fase arteriosa (<30 secondi) dopo somministrazione di m.d.c ev. Presenza inoltre si analoghe lesioni tra i 10 e i 20 mm in quadro compatibile con linfoadenopatie addominali di aspetto patologico. Si eseguiva quindi FNB con ago tipo Franseen 22G per la tipizzazione cito-istologica.

Risposta

All’esame istologico la lesione risultava un linfoma a cellule B di tipo diffuso. (Caso a cura di Stefano Landi - Commissione Giovani)