Area Editoriale
Medication management of irritable bowel syndrome
Digestion 2014; 89: 253-267 Autori: KT Trinkley, MC Nahata
Review sulla scelta dei farmaci nella Sindrome dell'intestino irritabile (IBS)
E' una review Statunitense sintetica, di rapida e facile lettura.
In particolare gli autori, senza soffermarsi in dettaglio sulla farmacologia dei vari farmaci, riassumono per ciascuna molecola:
- Target correlato al tipo di IBS: variante stitica (IBS-C), diarroica (IBS-D), mista (IBS-M), qualsiasi IBS
- Livello di evidenza
- Meccanismo d'azione
- Dosaggio efficace
- Esordio dell'efficacia
- Modalità di assunzione
- Durata del trattamento
- Principali effetti collaterali
- Costi
Le molecole con maggiore livello di evidenza appaiono essere: lubiprostone (C-IBS), linaclotide (IBS-C), rifaximina (qualsiasi IBS), psyllium (qualsiasi IBS) e olio di menta piperita (qualsiasi IBS). In seconda battuta gli spasmolitici e gli antidepressivi triciclici, gli inibitori selettivi della ricaptazione della seronina. Un cenno è dato anche ai farmaci in corso di sperimentazione.