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Paziente di 50 anni. Accesso in Pronto Soccorso per dolore addominale e vomito. La paziente riferisce di essere stata sottoposta, circa 15 giorni prima, a procedura bariatrica con posizionamento di palloncino intragastrico. La TC addominale evidenzia una marcata distensione gastrica, con migrazione del palloncino in sede antrale, responsabile di un quadro di ostruzione dello svuotamento gastrico (gastric outlet obstruction).

Risposta

La paziente viene condotta in sala operatoria e sottoposta a intubazione orotracheale. Si procede inizialmente all'aspirazione completa del contenuto gastrico, sia liquido sia aereo. In sede antrale, al di sotto del materiale alimentare residuo, viene identificato il palloncino intragastrico. Si procede quindi alla sua perforazione mediante ago endoscopico, con conseguente completo svuotamento del contenuto. Una volta completamente sgonfiato, il palloncino viene recuperato ed estratto per via orale. (Caso a cura di Chiara Castellana - Commissione Giovani - Per gentile concessione della Dott.ssa Flamini e del Dott. Bisello)